Para voltar a correr depois de lesão, o caminho é gradual e guiado pelo sintoma: primeiro aliviar a dor mantendo o condicionamento em algo sem impacto, depois o corre-e-anda, em seguida a corrida contínua em ritmo leve e, só no fim, os treinos de intensidade. Parar totalmente alivia, mas não cura. E o erro mais comum é pular etapas e voltar direto para o tiro.

Por que parar totalmente não resolve a lesão?

Repouso total tira a dor, mas não devolve ao tecido a capacidade de aguentar a corrida. Músculo, tendão e osso se adaptam à carga que recebem. Quando a carga some, a dor diminui, mas a tolerância ao impacto também cai. Na volta, o corpo está menos preparado do que antes da lesão.

Por isso, na reabilitação, a ideia é ajustar a carga em vez de zerar. Sempre que possível, mantém-se algum estímulo que não provoque dor: outro exercício aeróbico, fortalecimento e, quando o quadro permite, uma corrida reduzida.

A exceção são as situações em que o impacto precisa sair de cena por um tempo, como uma suspeita de fratura por estresse ou uma lesão muscular de grau mais alto. Se a dor veio de uma fisgada no músculo, vale entender antes o que significam os graus de lesão muscular e quanto cada um costuma afastar.

Fase 1: aliviar o sintoma sem perder o condicionamento

A primeira fase serve para baixar a irritação do tecido e preservar o fôlego. Enquanto a corrida está pausada ou muito reduzida, a bicicleta ergométrica, o elíptico e a natação costumam ser boas alternativas, desde que não doam. É também a fase em que o tratamento entra em cena: exercícios de fortalecimento, controle da carga e, em alguns casos, recursos como o laser na lesão muscular, sempre como coadjuvantes.

Homem pedala numa bicicleta ergométrica de academia enquanto um colega ajusta o painel, alternativa sem impacto para manter o condicionamento com a corrida pausada
Foto: U.S. Navy photo by Mass Communication Specialist 3rd Class David A. Cox / Wikimedia Commons · Domínio público

Foi o que fez Ronaldo Muniz, convidado do Running Resenha #3: durante o tratamento, ele manteve a bike na academia enquanto a corrida estava parada. Isso encurta o caminho de volta, porque o sistema cardiorrespiratório chega mais preservado à fase seguinte.

Quando dá para começar a correr de novo?

Não existe data no calendário: o critério é funcional. Antes do primeiro corre-e-anda, os protocolos de retorno usados na reabilitação costumam pedir que a pessoa:

  • caminhe cerca de 30 minutos em ritmo firme sem dor e sem mancar;
  • faça as atividades do dia a dia, como subir e descer escada, sem dor;
  • consiga saltitar num pé só, no lugar, sem dor;
  • tenha força parecida entre as duas pernas nos testes que o fisioterapeuta usar para aquela lesão.

Se algum desses itens ainda dói, a corrida espera um pouco mais.

Fase 2: o corre-e-anda

O corre-e-anda alterna trechos curtos de trote leve com trechos de caminhada, para que o tecido volte a receber impacto em doses pequenas e com pausas. Um formato comum é começar com 1 minuto de trote para 1 a 2 minutos de caminhada, repetindo até somar cerca de 20 a 30 minutos, em dias alternados. Aos poucos, o tempo de corrida aumenta e o de caminhada diminui.

Os números exatos variam conforme a lesão e o histórico de quem está voltando, e é o fisioterapeuta que ajusta. O que não muda é a lógica: mexer em uma coisa de cada vez e esperar a resposta do corpo antes do próximo passo.

Bruno Muniz explica ao Ronaldo Muniz como funciona o retorno gradual: corre-e-anda, contínuo leve e só depois intensidade.

Como saber se dá para avançar?

O termômetro é a dor, observada em dois momentos: durante o treino e na manhã seguinte. Uma referência muito usada na reabilitação é o modelo de monitoramento da dor:

SinalO que significaO que fazer
Dor baixa durante o treino (até 2 a 3 em 10) e nada no dia seguinteO tecido está tolerando a cargaPode avançar para o próximo passo
Dor moderada (até 5 em 10) que volta ao normal em até 24 horasCarga no limiteRepita a mesma etapa antes de avançar
Dor que aumenta durante o treino ou ainda está lá na manhã seguintePasso maior que a pernaVolte uma etapa e reduza a carga
Dor que faz mancar, muda a passada ou incomoda para caminharPossível piora da lesãoPare e procure avaliação

Os critérios de quando parar de correr com dor valem aqui também: dor pontual em cima de um osso, dor que acorda à noite e inchaço não entram na conta da dor tolerável.

Fase 3: corrida contínua em ritmo leve

Quando o corre-e-anda chega a cerca de 30 minutos com pouca ou nenhuma caminhada e sem piora no dia seguinte, é hora da corrida contínua em ritmo leve: aquele ritmo em que dá para conversar. Nessa fase, o que cresce é o tempo ou a distância, um de cada vez, mantendo os dias de descanso entre os treinos.

Ainda não é hora de pensar em pace nem em prova. A tentação de "recuperar o tempo perdido" é grande, mas a pressa aqui costuma cobrar a conta lá na frente.

Medo de sentir a dor de novo é comum nessa fase e também faz parte da reabilitação. Se ele estiver travando a volta, vale ler sobre o medo de se machucar de novo.

Fase 4: a intensidade volta por último

Tiro, subida e treino de ritmo forte são os últimos a voltar. Eles exigem mais força, mais velocidade de contração e mais impacto por passada do que a corrida leve. Por isso, entram só quando o volume em ritmo confortável já está estável, começando com estímulos curtos, poucos por sessão, e sempre observando a resposta no dia seguinte.

Atleta acelera numa pista de atletismo durante um programa de recondicionamento esportivo, tipo de estímulo que só volta no fim do retorno à corrida
Foto: Victoria Long / Wikimedia Commons · Domínio público

O fortalecimento continua durante todo o processo. É ele que devolve à perna a capacidade de aguentar a velocidade, e um treino de força pensado para corredores ajuda a reduzir o risco de a lesão voltar.

O erro clássico ao voltar a correr depois de lesão: ir direto no tiro

O erro mais comum de quem está voltando é se sentir bem num dia e acompanhar o treino forte do grupo. Foi o que aconteceu com Ronaldo: no retorno, ele acompanhou um tiro forte da assessoria ainda no aquecimento. Na hora, tudo bem. À noite, "quando a conta chega", nas palavras dele, a dor voltou.

A dor tardia, que aparece horas depois ou na manhã seguinte, é justamente o sinal de que a carga passou do que o tecido tolerava. Não significa que tudo foi perdido, mas pede um passo atrás: voltar à etapa anterior por alguns treinos antes de tentar de novo. E o mesmo raciocínio vale depois que o retorno termina: saltos grandes de carga são a principal porta de entrada das lesões, como explico no texto sobre fadiga acumulada e risco de lesão.